Modelo de autorización pa...nto médico

Última revisión
04/07/2023

Modelo de autorización para proceder a la grabación de imágenes durante un tratamiento médico

Tiempo de lectura: 3 min

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Orden: administrativo

Fecha última revisión: 04/07/2023

Resumen:

Una intervención médica puede ser objeto de protección de datos cuando se ella se derive la obtención y conservación de imágenes durante el tiempo de duración de la misma.

El presente formulario sería el entregado al paciente para que este, si lo considera oportuno, otorgue su consentimiento. Por todo ello:

  • Debe informarse de la naturaleza de los datos que se van a recopilar y la finalidad de los mismos (arts. 11 y 13 del RGPD).
  • Debe informarse de la facultad que asiste al interesado de poder ejercer los derechos contenidos en los artículos 15 a 22 del RGPD, esto es, acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, portabilidad y oposición.
  • También debe informarse del tiempo de conservación de las imágenes obtenidas mientras dure la relación contractual y para el cumplimiento de las obligaciones legales pertinentes. (art. 17.3 b).

 

 


Responsable: [NOMBRE_EMPRESA] - NIF: [NÚMERO]

Teléfono: [NÚM_TLF] - Correo electrónico: [CORREO_ELECTRÓNICO]

Dirección postal: [DOMICILIO]

Delegado de protección de datos: (1)

Asunto: SOLICITUD DE …